根据价值医疗结构下时刻驱动作业本钱法对新式机器人渠道的比较：助力管理决议计划

  在价值医疗（VBHC）结构下，为处理新式机器人渠道决议计划难题，研讨人员展开了对达芬奇和雨果机器人体系用于机器人辅佐彻底治愈性前列腺切除术（RARP）的本钱比较研讨。效果显现雨果体系总本钱更低，但扫除手术套件本钱后达芬奇渠道更廉价。该研讨为管理决议计划供给了重要依据。

  在医疗科技快速的进步的当下，机器人技能已成为医疗范畴的灿烂明星，深化改变着全球患者的治疗体会。从精准确诊到杂乱手术，再到术后恢复，机器人的身影无处不在。在很多手术中，机器人辅佐彻底治愈性前列腺切除术（RARP）凭仗其共同优势，如更高的手术精度、更小的伤口以及更短的恢复时刻，在全世界内敏捷遍及。但是，这一技能的广泛应用也给医疗组织带来了新的应战。

  一方面，机器人体系的前期收购本钱昂扬，后续的维护费用也不可以小看，这对医疗组织的资金流造成了不小的压力。另一方面，跟着渐渐的变多新式机器人渠道涌入商场，管理者们陷入了挑选窘境：怎么挑选最符合组织临床和财政方针的渠道？在价值医疗（VBHC）理念盛行的今日，“每花费一美元所取得的健康效果” 成为衡量医疗服务价值的要害目标，精准评价机器人渠道的本钱与价值变得至关重要。

  为了处理这一些难题，来自意大利维罗纳大学（University of Verona）的 Stefano Landi、Gianluca Maistri 等研讨人员展开了一项极具含义的研讨。他们以维罗纳大学归纳医院（Azienda Universitaria Integrata di Verona）参加的一项临床试验为根底，运用时刻驱动作业本钱法（TDABC），对达芬奇（Da Vinci）和雨果（Hugo）这两种机器人体系在 RARP 手术中的本钱差异进行了深化剖析。

  该研讨效果宣布在《BMC Health Services Research》上，为医疗组织管理者在机器人渠道收购决议计划方面供给了要害参阅。研讨人员首要运用了以下要害技能办法：

  ：从接连归入的局限性前列腺癌患者中搜集数据，根本本钱信息则来自医院的财政和药房部分。

  ：遵从 8 步结构，先选定要评价的技能，即比较雨果和达芬奇渠道；接着制作护理交给价值链（CDVC）和流程地图，确认资源，核算资源的实践产能和本钱产能率（CCR），经过计时剖析估量资源在每个流程过程花费的时刻，从而核算每个活动和每个患者手术的总本钱。

  ：经过单向确认性灵敏性剖析、阈值剖析和双向灵敏性剖析，评价参数改变对总本钱的影响。

  ：整体上，达芬奇体系的 RARP 总本钱（€4,979.21）高于雨果体系（€3,511.73）。但在手术时刻本钱方面，达芬奇体系（€1,481.18 ）低于雨果体系（€1,926.00 ），不过达芬奇体系的资料本钱（€3,498.03 ）远高于雨果体系（€1,586.00 ）。

  ：手术套件是最大的本钱驱动要素，在达芬奇体系总本钱中占 70.3%，在雨果体系中占 45.2%。此外，人员本钱、渠道本钱和手术室本钱也在总本钱中占有必定份额。

  ：手术套件本钱是最要害的参数，对达芬奇体系影响更大。例如，达芬奇手术套件本钱 30% 的改变会导致渠道间本钱差异改变约€1,000，而雨果手术套件本钱 30% 的改变导致差异改变约€600。其他灵敏参数包含手术时刻和渠道租借费用等。

  研讨定论和评论部分指出，在杂乱的医疗管理决议计划中，TDABC 及相关灵敏性剖析是重要的战略东西。虽然临床效果类似，但不同机器人渠道本钱存在必定的差异。雨果渠道整体本钱更低，而扫除手术套件本钱后，达芬奇渠道在时刻本钱上更具优势。这一研讨为医院管理者供给了决议计划依据，帮他们在收购机器人渠道时更好地平衡本钱与价值，一起也为后续研讨机器人渠道的本钱效益供给了参阅结构。它还强调了在医疗资源有限的情况下，合理挑选机器人渠道关于进步医疗服务价值、完成医疗组织可持续发展的重要含义。